ACCIÓN Y MECANISMO
Polivitaminico (vitaminas liposolubles e hidrosolubles).
INDICACIONES
- Profilaxis de [HIPOVITAMINOSIS], estados deficitarios de las vitaminas que contiene, especialmente en situaciones de: dietas inadecuadas (dietas de adelgazamiento, vegetarianas o falta de apetito) y convalecencias.
POSOLOGÍA
* Gotas:
- Niños de hasta 6 años: 10 gotas/día, pudiéndose repartir en 2 administraciones.
- Niños > 6 años y adultos: 18 gotas/día.
No se recomienda tomar las gotas de forma continuada durante más de 1 mes.
NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN
Administrar durante las comidas. Las gotas se pueden administrar directamente o disueltas en medio vaso de agua.
CONTRAINDICACIONES
- Hipersensibilidad a alguno de los principios activos.
- [INSUFICIENCIA HEPATICA].
- Insuficiencia renal grave.
- [INSUFICIENCIA BILIAR].
- [OSTEODISTROFIA] renal con [HIPERFOSFATEMIA].
- [LITIASIS BILIAR] cálcica.
- [HIPERCALCEMIA].
- [HIPERVITAMINOSIS D].
- Tratamiento con retinoides (contienen retinol).
PRECAUCIONES
- [ULCERA PEPTICA]. Precaución por el contenido de nicotinamida (el ácido nicotínico a dosis elevadas tiene un efecto proulcerogénico). Vigilar la posible reactivación de la úlcera.
- [GLAUCOMA]. Podría exacerbarse por el contenido de nicotinamida.
- [INSUFICIENCIA RENAL], alteración cardiaca, hiperfosfatemia, [DISLIPEMIA], arterioesclerosis,
[SARCOIDOSIS] y otras enfermedades granulomatosas. Por su contenido en vitamina D (colecalciferol).
- [HIPEROXALURIA] o [CALCULOS RENALES]. El ácido ascórbico (vitamina C) puede producir acidificación de la orina, precipitación de cálculos de urato, cistina u oxalato, o medicamentos, principalmente con grandes dosis y en individuos con enfermedad renal.
PRECAUCIONES RELATIVAS A EXCIPIENTES
- Este medicamento contiene sorbitol. Los pacientes con [INTOLERANCIA A FRUCTOSA] hereditaria no deben tomar este medicamento.
CONSEJOS AL PACIENTE
CONSEJOS AL PACIENTE:
- No deberá utilizarse como sustitutivo de una dieta equilibrada. Deberán tenerse en cuenta otros aportes de vitaminas.
- La orina puede presentar un mayor tono amarillento debido a la presencia de riboflavina (vitamina B2).
- No se recomienda tomar de forma continuada durante más de 1 mes.
INTERACCIONES
- Isotretinoína: la administración conjunta de isotretinoina y retinol aumenta el riesgo de hipervitaminosis A.
- Tetraciclinas: la administración conjunta de tetraciclinas y retinol puede producir hipertensión intracraneal benigna.
- Levodopa: La piridoxina (vitamina B6) produce un aumento de la descarboxilación periférica de la levodopa, lo que debe tenerse en cuenta en tratamientos antiparkinsonianos a base de levodopa y en los que no se utilicen inhibidores de la L-aminoácido-aromático-descarboxilasa. A las dosis recomendadas es muy poco probable que se produzca esta interacción.
- Digitálicos: La vitamina D debería administrarse con precaución en pacientes tratados con glucósidos digitálicos ya que la hipercalcemia en estos pacientes puede producir arritmias cardíacas.
- Antiácidos: La administración de antiácidos que contienen aluminio o magnesio junto a vitamina D puede aumentar la toxicidad del aluminio y las concentraciones de magnesio, especialmente en pacientes con insuficiencia renal crónica.
- Calcio: La administración de preparados que contienen calcio en dosis elevadas o diuréticos tiazídicos junto con vitamina D puede aumentar el riesgo de hipercalcemia.
- Inductores enzimáticos: Los anticonvulsivantes del grupo de las hidantoínas, los barbitúricos o la primidona, pueden reducir el efecto de la vitamina D.
- La administración de colestiramina, colestipol, orlistat, parafina líquida o aceite mineral interfieren con la absorción de vitaminas liposolubles A, D y E. Es por ello, que la toma se espaciará al menos 2 o 3 horas.
REACCIONES ADVERSAS RELATIVAS A EXCIPIENTES
- Por contener parahidroxibenzoato de metilo puede provocar [REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD] (posiblemente retardadas).
ANALISIS CLINICOS
- Durante la utilización de este medicamento, las pruebas de glucosa en orina, incluyendo las pruebas por tiras reactivas, pueden dar resultados erróneos. Ésto se debe tener en cuenta por los pacientes diabéticos.
