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  • FLONASE Nebulizador Nasal 50mcg/pulsación, 60 dosis

Nebulizador Nasal 50mcg/pulsación

60 dosis

FLONASE

13,18
Ref. 706809

24 h de alivio de: congestión nasal, goeto nasal, estornudos, picor de la nariz, picor de ojos y lagrimeo de ojos

FLONASE® ayuda a bloquear 6 sustancias inflamatorias principales, incluida la histamina∗, proporcionando un alivio eficaz.

1- Los alérgenos entran en nuestro cuerpo a través de la nariz y desencadenan la  respuesta del sistema inmunitario.
2- Esto conduce a la liberación de sustancias inflamatorias que causan los síntomas de la alergia.
3- FLONASE® ayuda a bloquear 6 sustancias inflamatorias principales, incluida la histamina, proporcionando un alivio eficaz de los principales síntomas de la alergia.

¿QUÉ ES FLONASE® y cómo actúa?
FLONASE® es un pulverizador nasal que actúa directamente en la nariz para aliviar los síntomas de alergia relacionados con la nariz y los ojos. FLONASE® contiene propionato de fluticasona —un principio activo recomendado durante años para tratar los síntomas de la alergia

DESCUBRE CUÁLES SON LAS 6 SUSTANCIAS INFLAMATORIAS PRINCIPALES QUE FLONASE® AYUDA A BLOQUEAR:
  • Histamina
  • Citocinas
  • Prostaglandinas
  • Triptasas
  • Quimiocinas
  • Leucotrienos
¿Con qué rapidez comienza a actuar FLONASE®?
Puedes empezar a notar el alivio desde el primer día - y el efecto completo después de varios días del uso regular una vez al día. Pueden tardarse 3 ó 4 días en alcanzarse el máximo nivel de alivio. Por tanto, es importante continuar el uso regular para alcanzar el máximo beneficio terapéutico.

¿Qué pasa si omites un día de tratamiento con FLONASE®?
Si te saltas una dosis, simplemente usa tu dosis habitual el día siguiente. No añadas una dosis extra para compensarla.

¿Alivia FLONASE® los síntomas oculares de la alergia?
FLONASE® es un pulverizador nasal que proporciona alivio eficaz del picor y lagrimeo de ojo.

¿Alivia FLONASE® los síntomas de la alergia causados por alérgenos tanto de interior como de exterior?
FLONASE® es eficaz en el alivio de los síntomas causados por una amplia variedad de alérgenos. FLONASE® ayuda con los alérgenos de exterior, como polen de hierbas, de gramíneas, de árboles y de esporas de hongos. También ayuda con alérgenos de interior, como el pelo de los animales, los ácaros del polvo y el moho.

¿Cómo funciona FLONASE® en el organismo?

FLONASE®  actúa directamente en la nariz, donde se origina la alergia y ayuda a bloquear 6 sustancias inflamatorias principales, incluida la histamina, proporcionando un alivio eficaz de los principales síntomas de la alergia.

* FLONASE® actúa sobre numerosas sustancias inflamatorias (como histamina, prostaglandinas, citocinas, triptasas,quimiocinas y leucotrienos). Se desconoce el número exacto y el mecanismo preciso.

¿Puedo usar FLONASE® en cualquier momento del año?
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico.

Adultos a partir de 18 años:

-          La dosis recomendada son dos pulverizaciones en cada orificio nasal una vez al día, idealmente, por las mañanas.
-          Una vez que sus síntomas hayan mejorado, puede reducir la dosis a una pulverización en cada fosa nasal una vez al día.
-          Si sus síntomas son especialmente fuertes,puede que necesite aplicar dos pulverizaciones en cada fosa nasal dos veces al día hasta que sus síntomas mejoren, pero esto es sólo para un uso a corto plazo.
-          No aplicar más de 8 pulverizaciones (4 pulverizaciones por fosa nasal) al día.
-          Use la menor dosis posible para controlar sus síntomas.
-          Si sus síntomas no mejoran, o no están bien controlados después de 7 días, consulte con su médico o farmacéutico.
-          No use más de la dosis recomendada.
-          El tratamiento no debe superar el periodo de exposición al alérgeno.

Este medicamento no debe utilizarse de forma continuada durante más de 3 meses sin consultar a un médico.















































ACCIÓN Y MECANISMO

- Antiinflamatorio, antialérgico. Glucocorticoide halogenado con propiedades antiinflamatorias y antialérgicas. Ambas acciones están ligadas a la capacidad de los glucocorticoides de reducir la síntesis y liberación de mediadores de la inflamación y de la alergia, tales como histamina, prostaglandinas y leucotrienos, sustancias responsables de desencadenar y mantener los síntomas nasales (estornudos, picor, rinorrea y obstrucción nasal). Los glucocorticoides inhiben la fase inicial de la reacción alérgica mediada por las IgE y los mastocitos, así como la migración de las células de la inflamación al tejido nasal.

FARMACOCINÉTICA

Vía nasal:

- Absorción: rápida absorción nasal. Tras dosis de 1 mg los niveles plasmáticos son cercanos al límite de detección (0,05 ng/ml). La biodisponibilidad nasal es 0,06%. Parte de la dosis es tragada, con biodisponibilidad < 2%.

- Distribución: amplia distribución tisular. Unión a proteínas plasmáticas del 91%.

- Metabolismo: la porción absorbida se metaboliza ampliamente en el hígado a través del CYP3A4 con formación del derivado 17-beta-carboxílico, sin actividad farmacológica significativa.

- Excreción: en heces (87-100%; 75% inalterado, mayoritariamente perteneciente a la fracción absorbida).

INDICACIONES

- Profilaxis y tratamiento de la [RINITIS ALERGICA ESTACIONAL] y [RINITIS ALERGICA PERENNE].

POSOLOGÍA

- Adultos: 2 pulverizaciones de 50 microgramos en cada fosa nasal, una vez al día (200 microgramos/24 h), preferiblemente por la mañana. En algunos casos, pueden requerirse 2 pulverizaciones de 50 microgramos en cada fosa nasal, 2 veces al día (400 microgramos/24 h). La dosis máxima diaria no debe exceder de 4 pulverizaciones en cada fosa nasal (400 microgramos/24 h).

- Niños y adolescentes < 18 años: no se recomienda.

- Ancianos: no requiere reajuste posológico.

POSOLOGÍA EN INSUFICIENCIA RENAL

No se han realizado recomendaciones posológicas específicas.

POSOLOGÍA EN INSUFICIENCIA HEPÁTICA

No se han realizado recomendaciones posológicas específicas.

NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN

Instrucciones para cebar el pulverizador:

El pulverizador nasal debe cebarse antes de utilizarlo por primera vez, o en caso de que no se haya utilizado durante varios días. Para ello, se realizarán al aire varias descargas seguidas hasta que salga una niebla fina.

Instrucciones para administrar la dosis:

1. Agitar el pulverizador y retirar el tapón protector.

2. Sonarse suavemente la nariz.

3. Sostener el frasco en posición vertical, con la base sobre el pulgar y la boquilla entre los dedos índice y corazón de una mano.

4. Tapar un orificio de la nariz con un dedo de la otra mano, e introducir la boquilla del pulverizador en el otro orificio, de forma que quede vertical.

5. Inclinar la cabeza hacia delante.

6. Inspirar lentamente por la nariz y presionar la base del pulverizador hacia arriba, liberando una pulverización.

7. Espirar por la boca.

8. A continuación repita todo el proceso en el otro orificio nasal.

CONTRAINDICACIONES

- [ALERGIA A CORTICOIDES] o a cualquier otro componente del medicamento.

PRECAUCIONES

- [INFECCION]. Los efectos inmunosupresores de los corticoides podrían favorecer la aparición de infecciones, especialmente en pacientes con [INMUNODEFICIENCIA]. Se aconseja usar con precaución en pacientes con infección activa o infecciones sistémicas no tratadas. En caso de aparición de infección podría ser necesario instaurar un tratamiento antimicrobiano adecuado y/o suspender fluticasona.

- Efectos locales. Los corticoides nasales han dado lugar a casos muy raros de [PERFORACION DEL TABIQUE NASAL], especialmente en pacientes sometidos a cirugía nasal.

- Efectos sistémicos. El tratamiento con corticoides nasales podría dar lugar a efectos sistémicos, especialmente a dosis elevadas o durante periodos prolongados de tiempo. Entre los síntomas posibles podría aparecer supresión adrenal, síndrome de Cushing, incremento de presión intraocular (PIO), cataratas o retraso en el crecimiento.

Los corticoides nasales se han relacionado con incremento de la PIO, por lo que deberían usarse con precaución en pacientes con [HIPERTENSION OCULAR] o [GLAUCOMA].

El tratamiento con fluticasona por vía nasal no ha dado lugar a fenómenos de [INSUFICIENCIA CORTICOSUPRARRENAL], aunque existe este riesgo. En caso de abuso del tratamiento podría ser necesario instaurar un tratamiento con corticoides orales en caso de situaciones de estrés o [CIRUGIA] programada.

Además, los pacientes que pasen de recibir un tratamiento con corticoides por vía sistémica a vía tópica (incluida nasal) podrían sufrir este síndrome. En caso de sintomatología (dolor osteomuscular, lasitud, depresión) se reiniciará el corticoide sistémico y se retirará más lentamente.

PRECAUCIONES RELATIVAS A EXCIPIENTES

- Por contener cloruro de benzalconio puede producir inflamación de la mucosa nasal, especialmente en tratamientos de larga duración. Si se sospecha de congestión nasal persistente, siempre que sea posible, se debería usar un producto de uso nasal que no contenga este conservante.

CONSEJOS AL PACIENTE

- La fluticasona ejerce unos efectos lentos en pacientes con rinitis, pudiéndose tardar varios días en apreciar una mejora de los síntomas. No modifique la dosis ni suspenda el tratamiento sin recomendación de su médico.

- Advierta a su médico y/o farmacéutico si experimenta hemorragia nasal, irritación nasal persistente o síntomas de infección en la nariz durante el tratamiento.

ADVERTENCIAS ESPECIALES

- Examinar el aspecto de la mucosa nasal en pacientes tratados con corticoides nasales durante periodos prolongados de tiempo, ante el riesgo de reacciones adversas locales como atrofia, infección o perforación del tabique nasal.

- Vigilar la aparición de un cuadro de supresión adrenal en pacientes que pasen de recibir un corticoide sistémico a fluticasona nasal, así como en aquellos que pudieran estar abusando del empleo de fluticasona.

INTERACCIONES

- Inhibidores CYP3A4. Fluticasona es sustrato de CYP3A4, por lo que sus niveles y efectos podrían potenciarse por inhibidores potentes. La administración con ritonavir ha dado lugar a incremento de los niveles de fluticasona, con reducción de los niveles de cortisol y efectos sistémicos tipo corticoide, por lo que no se recomienda su asociación.

Esta interacción podría aparecer también con otros inhibidores potentes (eritromicina, ketoconazol), si bien no se han observado alteración en los niveles de cortisol. Se aconseja precaución.

EMBARAZO

Categoría C de la FDA.

Seguridad en animales: la administración subcutánea en ratones (45 mcg/kg), ratas (100 mcg/kg) y conejas (4 mcg/kg) ha producido efectos teratógenos (omfalocele, paladar hendido) y fetotóxicos (retraso del crecimiento embrional y de la osificación craneal y reducción del peso fetal). En estos animales, la administración oral de dosis de 100-300 mcg/kg, no registró niveles significativos en el plasma fetal ni efectos adversos en el feto.

Seguridad en humanos: no se dispone de estudios adecuados y bien controlados en humanos. Aunque algunos autores establecen que la utilización de corticoides produce una incidencia de hendiduras del paladar del 1%, en general los estudios en humanos con corticoides sistémicos no han podido confirmar la teratogenicidad observada en animales. Por otra parte, debido a las pequeñas concentraciones plasmáticas obtenidas tras la administración nasal no se espera que aparezcan problemas fetales importantes.

Su administración sólo se acepta si no existen alternativas terapéuticas más seguras, y los beneficios superan los posibles riesgos. En caso de usarse se hará a la mínima dosis posible, y se recomienda vigilar la aparición de hipoadrenalismo en el neonato.

Efectos sobre la fertilidad: no se han realizado estudios específicos en humanos, si bien debido a su baja absorción no es de esperar que pudiera afectar de forma significativa.

LACTANCIA

Seguridad en animales: la fluticasona se excreta en pequeñas cantidades en leche de rata.

Seguridad en humanos: se desconoce si se excreta con la leche, y las consecuencias que podría tener para el lactante. Es poco probable que las concentraciones en leche sean importantes debido a su baja absorción sistémica.

La Academia Americana de Pediatría considera a la fluticasona compatible con la lactancia.

NIÑOS

No se ha evaluado su seguridad y eficacia en niños y adolescentes < 18 años, por lo que no se recomienda su empleo.

ANCIANOS

No se han descrito problemas específicos en ancianos que obliguen a un reajuste posológico.

EFECTOS SOBRE LA CONDUCCIÓN

La fluticasona nasal no afecta de forma importante a la capacidad para conducir.

REACCIONES ADVERSAS

Normalmente las reacciones adversas de la fluticasona nasal suelen ser leves y locales, afectando fundamentalmente a la nariz y faringe.

Las reacciones adversas se describen según cada intervalo de frecuencia, considerándose muy frecuentes (>10%), frecuentes (1-10%), poco frecuentes (0,1-1%), raras (0,01-0,1%), muy raras (<0,01%) o de frecuencia desconocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

- Neurológicas/psicológicas: frecuentes [CEFALEA], [DISGEUSIA], [PAROSMIA].

- Respiratorias: muy frecuentes [EPISTAXIS]; frecuentes [SEQUEDAD NASAL], [IRRITACION NASAL], irritación o sequedad de garganta; muy raras [PERFORACION DEL TABIQUE NASAL]; frecuencia desconocida úlceras nasales.

- Alérgicas: muy raras [REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD], con [ERUPCIONES EXANTEMATICAS], [ESPASMO BRONQUIAL], [ANGIOEDEMA], [ANAFILAXIA].

- Oftalmológicas: muy raras [CATARATAS], [HIPERTENSION OCULAR], [GLAUCOMA].

REACCIONES ADVERSAS RELATIVAS A EXCIPIENTES

- Por contener cloruro de benzalconio puede dar lugar a [RINITIS].

SOBREDOSIS

Síntomas: no es de esperar una intoxicación grave debido a su baja biodisponibilidad sistémica. No obstante, podría producirse una supresión adrenal. Tras la administración de dosis de 2 mg/12 h durante 7 días no se produjo supresión adrenal.

Tratamiento: vigilar al paciente.

FECHA DE APROBACIÓN/REVISIÓN DE LA FICHA

Abril, 2017.

SISTEMAS PERSONALIZADOS DE DOSIFICACION

SPD: MEDICAMENTO NO ACONDICIONABLE EN SISTEMAS PERSONALIZADOS DE DOSIFICACION

EXCIPIENTES

CONTIENE CLORURO DE BENZALCONIO COMO EXCIPIENTE

PERIODO DE VALIDEZ / CONSERVACION

PERIODO DE CADUCIDAD: 3 AÑOS
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